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肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高是什么原因

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肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起。轉(zhuǎn)氨酶升高通常提示肝細(xì)胞受損,需結(jié)合其他檢查明確病因。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染是常見(jiàn)原因,病毒復(fù)制會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。需進(jìn)行肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè),確診后可使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。

2、脂肪肝

長(zhǎng)期高脂飲食、肥胖等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪沉積,引發(fā)非酒精性脂肪性肝炎時(shí)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。多數(shù)患者無(wú)癥狀,部分有右上腹隱痛。建議控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。

3、藥物性肝損傷

對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等具有肝毒性藥物可能直接損傷肝細(xì)胞。通常在用藥后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶急劇升高,伴惡心、黃疸等癥狀。需立即停用可疑藥物,并遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片等解毒劑。

4、酒精性肝病

長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)干擾肝細(xì)胞代謝,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶中度升高。患者多有飲酒史,可出現(xiàn)肝區(qū)不適。戒酒是關(guān)鍵治療措施,嚴(yán)重時(shí)需用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細(xì)胞膜。

5、自身免疫性肝炎

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞所致,女性多見(jiàn),轉(zhuǎn)氨酶波動(dòng)性升高。常伴關(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)。確診需檢測(cè)自身抗體,治療主要采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片免疫抑制。

發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免飲酒、慎用肝毒性藥物,保持低脂高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能,若指標(biāo)持續(xù)異常或出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀需及時(shí)肝病科就診。日常可進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)幫助控制體重,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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