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小兒腦癱護(hù)理方法

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小兒腦癱可通過日常護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥預(yù)防、心理疏導(dǎo)等方法進(jìn)行綜合管理。小兒腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢異常，可能與產(chǎn)前腦損傷、早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病等因素有關(guān)。

1、日常護(hù)理

保持患兒皮膚清潔干燥，定期翻身預(yù)防壓瘡。選擇寬松棉質(zhì)衣物，避免摩擦皮膚。進(jìn)食時(shí)采用半臥位，小口喂食防止嗆咳。夜間使用防摔護(hù)欄，床邊鋪設(shè)軟墊。每日進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。

2、康復(fù)訓(xùn)練

根據(jù)運(yùn)動(dòng)功能障礙程度制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃。輕度患兒可進(jìn)行平衡訓(xùn)練、步態(tài)矯正。中重度患兒需借助矯形器輔助站立，通過Bobath療法抑制異常姿勢。語言治療師指導(dǎo)發(fā)音訓(xùn)練，改善構(gòu)音障礙。家長需每日協(xié)助完成規(guī)定動(dòng)作，重復(fù)進(jìn)行以鞏固效果。

3、營養(yǎng)支持

吞咽困難患兒應(yīng)選擇糊狀或泥狀食物，必要時(shí)采用鼻飼喂養(yǎng)。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉糜、豆腐，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼發(fā)育。少量多餐避免腹脹，餐后保持直立位30分鐘。定期監(jiān)測身高體重，及時(shí)調(diào)整膳食方案。

4、并發(fā)癥預(yù)防

每2小時(shí)變換體位預(yù)防墜積性肺炎。使用氣墊床減少局部受壓，檢查骨突處皮膚。癲癇患兒按時(shí)服用丙戊酸鈉口服溶液，避免聲光刺激。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。定期眼科檢查，矯正屈光不正。

5、心理疏導(dǎo)

通過游戲療法建立患兒自信心，鼓勵(lì)完成簡單自理動(dòng)作。家長避免過度保護(hù)，給予適當(dāng)獨(dú)立嘗試機(jī)會(huì)。參加腦癱患兒互助小組，分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。兄弟姐妹共同參與康復(fù)活動(dòng)，營造平等家庭氛圍。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢師干預(yù)。

建立規(guī)律的作息時(shí)間表，保證充足睡眠。居家環(huán)境移除尖銳物品，墻角加裝防撞條。定期隨訪康復(fù)科醫(yī)生，評估運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)展。夏季外出做好防曬，冬季避免長時(shí)間戶外活動(dòng)。記錄每日飲食、睡眠、異常表現(xiàn)等情況，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。保持積極心態(tài)，重視微小進(jìn)步，避免將患兒與其他兒童過度比較。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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