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小兒腦癱護(hù)理特重要

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小兒腦癱護(hù)理需注重日常生活的全面管理，主要包括體位擺放、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、皮膚護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等方面?？茖W(xué)護(hù)理能改善患兒生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。

1、體位擺放

保持正確體位有助于預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和畸形。仰臥位時(shí)在膝下墊軟枕使髖關(guān)節(jié)微屈，側(cè)臥位時(shí)用支撐物維持脊柱生理曲度。每2小時(shí)更換一次體位，避免局部皮膚受壓。痙攣型患兒可使用分腿墊減少內(nèi)收肌張力。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

根據(jù)吞咽功能選擇合適食物質(zhì)地，流質(zhì)喂養(yǎng)需抬高床頭30度。少量多餐保證每日熱量攝入，補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。胃造瘺患兒需定期沖洗管道，記錄出入量評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。

3、康復(fù)訓(xùn)練

每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，每個(gè)關(guān)節(jié)重復(fù)5-10次。利用矯形器矯正足下垂等畸形，配合Bobath療法抑制異常姿勢(shì)。引導(dǎo)患兒完成抓握、翻身等目標(biāo)導(dǎo)向性活動(dòng)，訓(xùn)練時(shí)間不宜超過30分鐘。

4、皮膚護(hù)理

大小便后及時(shí)清潔會(huì)陰部，使用氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。骨突部位貼減壓敷料，檢查皮膚有無發(fā)紅破損。沐浴水溫控制在38-40℃，避免用力擦洗痙攣部位的皮膚。

5、并發(fā)癥預(yù)防

定期拍背排痰減少肺部感染風(fēng)險(xiǎn)，接種肺炎球菌疫苗。監(jiān)測(cè)體溫變化警惕泌尿系感染，飲水酸化尿液。癲癇患兒需按時(shí)服用丙戊酸鈉口服溶液，記錄發(fā)作情況。

家長(zhǎng)需建立規(guī)律的護(hù)理時(shí)間表，將康復(fù)訓(xùn)練融入日常生活。選擇寬松透氣的純棉衣物，避免紐扣等硬物摩擦皮膚。定期評(píng)估發(fā)育里程碑，記錄運(yùn)動(dòng)功能變化。保持居住環(huán)境無障礙，移除尖銳物品。與康復(fù)團(tuán)隊(duì)保持溝通，根據(jù)患兒能力調(diào)整護(hù)理方案。注意觀察呼吸、進(jìn)食等生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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