新生兒曬黃疸一般每次10-15分鐘,每天2-3次。日光照射可幫助降低血清膽紅素水平,但需避免強(qiáng)光直射并做好防護(hù)。
新生兒黃疸日光療法的時間需根據(jù)日曬強(qiáng)度、環(huán)境溫度及嬰兒耐受度調(diào)整。春秋季節(jié)上午9-10點(diǎn)或下午3-4點(diǎn)陽光溫和時,可選擇裸露背部或四肢進(jìn)行間斷照射,單次最長不超過15分鐘。夏季應(yīng)避開正午紫外線強(qiáng)烈時段,在樹蔭等散射光環(huán)境下進(jìn)行5-10分鐘短時照射,冬季可適當(dāng)延長至15-20分鐘但需注意保暖。照射期間需密切觀察嬰兒皮膚顏色變化、體溫及精神狀態(tài),出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、煩躁哭鬧應(yīng)立即停止。早產(chǎn)兒或血清膽紅素超過15mg/dl時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藍(lán)光治療儀使用。
除日光照射外,家長應(yīng)保證新生兒每日8-12次母乳喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,喂養(yǎng)間隙可喂適量溫水。注意觀察鞏膜、面部及軀干黃疸變化,使用經(jīng)皮膽紅素測定儀定期監(jiān)測。若出生72小時后黃疸持續(xù)加深、四肢掌心泛黃或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,須立即就醫(yī)排查溶血性黃疸等病理性因素。居家護(hù)理期間保持室溫26-28℃,避免包裹過厚影響散熱,曬后及時涂抹嬰兒潤膚霜預(yù)防干燥。
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