陰莖癢伴有分泌物可能由包皮龜頭炎、尿道炎、性傳播疾病等引起,可通過保持清潔、外用藥物、口服抗生素、抗真菌治療、就醫(yī)檢查等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
每日用溫水清洗陰莖及會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。包皮過長(zhǎng)者需翻開清洗包皮垢,但避免過度摩擦導(dǎo)致黏膜損傷。該措施適用于非感染性刺激或輕微炎癥初期。
細(xì)菌性感染可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌感染需使用酮康唑乳膏或克霉唑軟膏。藥物涂抹前需清潔患處,每日2-3次。若合并皮膚破損,應(yīng)避免使用含酒精成分的溶液。用藥3天無改善需停用并就醫(yī)。
淋球菌性尿道炎需口服頭孢克肟分散片,非淋菌性尿道炎可選用阿奇霉素片或鹽酸多西環(huán)素片。藥物需按療程足量服用,不可自行增減劑量。治療期間禁止飲酒,避免辛辣食物刺激。需注意抗生素可能引起胃腸不適等副作用。
念珠菌性包皮龜頭炎需口服氟康唑膠囊,配合外用制霉菌素軟膏。糖尿病患者需同步控制血糖,配偶需同時(shí)治療以防交叉感染。治療期間避免性生活,內(nèi)褲需煮沸消毒。真菌感染易復(fù)發(fā),癥狀消失后仍需鞏固用藥1周。
需進(jìn)行分泌物涂片、細(xì)菌培養(yǎng)、PCR檢測(cè)等明確病原體。支原體感染需用鹽酸米諾環(huán)素膠囊,滴蟲病使用甲硝唑片。性傳播疾病患者應(yīng)告知伴侶共同治療。長(zhǎng)期不愈或反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。
日常需避免不潔性行為,性交時(shí)正確使用避孕套。飲食宜清淡,限制高糖食物攝入以防真菌滋生。急性期禁止抓撓患處,沐浴后完全擦干再穿衣物。發(fā)現(xiàn)分泌物顏色異?;虬殡S排尿疼痛、發(fā)熱等癥狀時(shí),須立即至皮膚性病科或泌尿外科就診。治療期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng),防止局部摩擦加重癥狀。
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