胸悶、胸痛可能由冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、胃食管反流病、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起,可通過心電圖檢查、胃鏡檢查、胸部CT、心理評估等方式明確診斷。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病可能與長期吸煙、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動后胸骨后壓榨性疼痛??赏ㄟ^冠狀動脈造影確診,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善心肌供血。
胃食管反流病可能與肥胖、飲食過飽等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感伴反酸??赏ㄟ^胃鏡檢查確診,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸分泌。
肋間神經(jīng)痛可能與帶狀皰疹病毒感染、胸椎退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為沿肋間隙分布的針刺樣疼痛??赏ㄟ^胸椎MRI確診,遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、維生素B1片、普瑞巴林膠囊等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。
胸膜炎可能與肺結(jié)核、肺炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為深呼吸時加重的尖銳胸痛??赏ㄟ^胸腔穿刺確診,遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、醋酸潑尼松片等藥物抗炎治療。
焦慮癥可能與長期精神壓力、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶伴過度換氣??赏ㄟ^漢密爾頓焦慮量表評估,遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀時應(yīng)立即停止活動并保持安靜,避免攝入濃茶咖啡等刺激性飲品,選擇低鹽低脂飲食,每日進行30分鐘有氧運動如散步或游泳,睡眠時抬高床頭15-20厘米可緩解夜間反流癥狀,定期監(jiān)測血壓心率,若癥狀持續(xù)不緩解或伴隨冷汗暈厥需急診就醫(yī)。
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