急性濕疹可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥膏。急性濕疹可能與過敏反應(yīng)、皮膚屏障功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出等癥狀。
氫化可的松乳膏屬于弱效糖皮質(zhì)激素,適用于輕度急性濕疹。該藥物能減輕炎癥反應(yīng),緩解瘙癢和紅腫。使用時應(yīng)避免長期大面積涂抹,面部及皮膚薄嫩部位慎用。若出現(xiàn)皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張需立即停用。
糠酸莫米松乳膏為中效激素藥膏,對中度急性濕疹效果較好。其抗炎作用較強(qiáng),能有效抑制免疫反應(yīng)。兒童使用時需縮短療程,避免連續(xù)使用超過2周。合并細(xì)菌感染時需配合抗生素治療。
鹵米松乳膏為強(qiáng)效激素制劑,適用于重度急性濕疹伴明顯滲出。該藥能快速控制急性期癥狀,但不宜用于面部和會陰部。每日使用次數(shù)不宜超過2次,癥狀緩解后應(yīng)逐步減量。
他克莫司軟膏屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,適合激素不耐受患者。該藥不會引起皮膚萎縮,可用于面部和皮膚褶皺部位。初期使用可能出現(xiàn)灼熱感,通常3-5天后適應(yīng)。需注意防曬以避免光敏反應(yīng)。
吡美莫司乳膏與他克莫司作用機(jī)制相似,適用于反復(fù)發(fā)作的急性濕疹。該藥物能調(diào)節(jié)局部免疫功能,減少復(fù)發(fā)概率。兒童患者使用前需評估免疫狀態(tài),避免與光療同時進(jìn)行。
急性濕疹患者除藥物治療外,需避免搔抓和熱水燙洗,穿著寬松棉質(zhì)衣物。保持皮膚清潔濕潤,沐浴后及時涂抹保濕霜。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若皮損面積較大或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)治療。恢復(fù)期間注意觀察藥物不良反應(yīng),定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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