抽血化驗一般能查出部分類型的紫癜,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。紫癜可能由血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、血管性紫癜等疾病引起,具體診斷需根據(jù)血常規(guī)、凝血功能、免疫學檢查等結(jié)果綜合分析。
血小板減少性紫癜可通過血常規(guī)檢測血小板數(shù)量初步判斷,若血小板計數(shù)明顯低于正常值,伴有皮膚瘀點瘀斑、黏膜出血等癥狀,需進一步做骨髓穿刺明確病因。過敏性紫癜患者血常規(guī)可能顯示嗜酸性粒細胞增高,免疫學檢查可見IgA抗體升高,典型表現(xiàn)為雙下肢對稱性紫紅色皮疹。血管性紫癜通常凝血功能正常,但毛細血管脆性試驗陽性,多見于老年人或長期服用激素者。
部分特殊類型紫癜如血栓性血小板減少性紫癜,除血小板減少外,血涂片可見破碎紅細胞,需結(jié)合乳酸脫氫酶、腎功能等指標診斷。遺傳性出血性毛細血管擴張癥引起的紫癜,基因檢測可輔助確診。單純依靠抽血化驗可能漏診皮膚型過敏性紫癜或輕微血管異常導致的紫癜。
建議出現(xiàn)不明原因皮膚瘀點、瘀斑時及時就醫(yī),除抽血化驗外可能需完善尿常規(guī)、腹部超聲、皮膚活檢等檢查。避免劇烈運動和外傷,觀察出血癥狀變化,記錄皮疹形態(tài)和分布特點供醫(yī)生參考。保持飲食清淡,適量補充維生素C有助于改善毛細血管通透性。
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