紅豆杉可能引起惡心嘔吐、骨髓抑制等副作用,孕婦、哺乳期女性及肝腎功能不全者禁用。紅豆杉提取物紫杉醇是臨床常用抗腫瘤藥物,但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
紅豆杉的副作用主要與其活性成分紫杉醇相關(guān)。消化系統(tǒng)反應(yīng)表現(xiàn)為食欲減退、腹脹腹瀉,部分患者可能出現(xiàn)口腔黏膜炎。血液系統(tǒng)毒性以白細(xì)胞減少為主,血小板下降可能引發(fā)出血傾向。過(guò)敏反應(yīng)包括皮膚瘙癢、蕁麻疹,嚴(yán)重時(shí)可致過(guò)敏性休克。神經(jīng)系統(tǒng)損害常見(jiàn)手足麻木、刺痛感,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)病變。心血管系統(tǒng)可能出現(xiàn)低血壓或心律失常。
紅豆杉存在明確禁忌人群。妊娠期使用可導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn),哺乳期女性用藥后需暫停母乳喂養(yǎng)。肝功能異常者代謝能力下降,易引發(fā)藥物蓄積中毒。腎功能不全者排泄受阻,會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。自身免疫性疾病患者可能誘發(fā)病情活動(dòng)。兒童及老年人因生理機(jī)能特殊,須謹(jǐn)慎評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)。
使用紅豆杉制劑期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。治療期間避免接種活疫苗,防止免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)造血功能恢復(fù)。保持皮膚清潔干燥,預(yù)防感染發(fā)生。用藥期間禁止飲酒,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。所有紅豆杉相關(guān)制劑均須在腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行增減劑量或更改療程。
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