嬰兒拒奶可能由生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔不適、胃腸功能紊亂、呼吸道感染等原因引起。家長需結(jié)合嬰兒表現(xiàn)判斷具體原因,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
3-8月齡嬰兒可能出現(xiàn)暫時(shí)性食欲下降,表現(xiàn)為吃奶時(shí)注意力分散或拒奶。這與生長發(fā)育節(jié)奏變化有關(guān),通常持續(xù)2-4周可自行緩解。家長需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免強(qiáng)迫喂食,按需調(diào)整喂養(yǎng)間隔。
奶嘴孔徑不合適、哺乳姿勢錯(cuò)誤或奶粉沖調(diào)過稠均可能導(dǎo)致嬰兒抗拒。家長需檢查奶嘴流速是否匹配月齡,母乳喂養(yǎng)時(shí)確保正確含接姿勢。人工喂養(yǎng)者應(yīng)按比例調(diào)配奶粉,避免過濃或過稀。
鵝口瘡、皰疹性齦口炎等口腔疾病會引起進(jìn)食疼痛。表現(xiàn)為拒奶伴流涎、哭鬧,口腔黏膜可見白斑或潰瘍??勺襻t(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處,或配合康復(fù)新液含漱緩解癥狀。
腸絞痛、胃食管反流等疾病會導(dǎo)致嬰兒拒奶伴嘔吐、腹脹。家長可嘗試拍嗝后斜抱30分鐘,或遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。嚴(yán)重反流者需用鋁碳酸鎂混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。
鼻塞、咽痛等上感癥狀會影響吸吮,表現(xiàn)為吃奶時(shí)哭鬧拒食??捎蒙硇院K乔粐婌F劑清理鼻腔,或遵醫(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。持續(xù)發(fā)熱或呼吸急促需立即就醫(yī)。
家長日常應(yīng)記錄嬰兒拒奶頻次、伴隨癥狀及精神狀態(tài),注意奶具消毒與室溫調(diào)節(jié)。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若拒奶超過24小時(shí)伴尿量減少、嗜睡等表現(xiàn),須立即兒科就診評估脫水風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測體重增長曲線有助于判斷營養(yǎng)攝入是否充足。
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