晚上眼睛干澀可能與用眼過(guò)度、環(huán)境干燥、瞼板腺功能障礙、干眼癥、結(jié)膜炎等因素有關(guān)。干眼癥通常表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、畏光等癥狀,結(jié)膜炎可能伴隨眼睛紅腫、分泌物增多等癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品或近距離用眼會(huì)導(dǎo)致眨眼次數(shù)減少,淚液蒸發(fā)過(guò)快。建議每用眼30-40分鐘休息5分鐘,遠(yuǎn)眺或閉目養(yǎng)神??蛇m當(dāng)使用人工淚液緩解干澀,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。
空調(diào)房或干燥環(huán)境中空氣濕度低,加速淚液蒸發(fā)??稍谑覂?nèi)放置加濕器維持濕度在40%-60%,避免空調(diào)風(fēng)直吹面部。睡前用熱毛巾敷眼5-10分鐘有助于促進(jìn)瞼板腺分泌油脂。
瞼板腺堵塞會(huì)導(dǎo)致油脂分泌不足,淚液穩(wěn)定性下降。表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫、油脂分泌物增多。需每日用溫和洗面奶清潔眼瞼,配合熱敷按摩。醫(yī)生可能開具環(huán)孢素滴眼液、氟米龍滴眼液等抗炎藥物。
淚液分泌不足或成分異常引起的慢性眼表疾病,常見(jiàn)于中老年人群。除人工淚液外,醫(yī)生可能建議使用地夸磷索鈉滴眼液促進(jìn)淚液分泌,或短期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥。
細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜炎癥會(huì)破壞淚膜穩(wěn)定性。急性期需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,或抗病毒藥物如更昔洛韋眼用凝膠。過(guò)敏性結(jié)膜炎需配合奧洛他定滴眼液等抗過(guò)敏藥物。
建議保持規(guī)律作息,避免熬夜;增加深海魚類、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入;外出佩戴防紫外線眼鏡減少風(fēng)沙刺激。若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)超過(guò)1周,或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛等癥狀,需及時(shí)到眼科進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)、角膜染色等檢查明確診斷。
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