突然胃痛厲害可能與飲食不當(dāng)、胃腸痙攣、急性胃炎、胃潰瘍、膽結(jié)石等原因有關(guān)。突然胃痛通常表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛,可能伴隨惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
進(jìn)食生冷、辛辣、油膩食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃部平滑肌痙攣引發(fā)疼痛。這類(lèi)疼痛多為陣發(fā)性,調(diào)整飲食后多可緩解。日常需避免刺激性食物,選擇易消化的米粥、面條等,少量多餐。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方顛茄片等緩解癥狀。
寒冷刺激、精神緊張或腸道氣體過(guò)多可能引發(fā)胃腸平滑肌強(qiáng)烈收縮,表現(xiàn)為突發(fā)絞痛,常伴冷汗。熱敷腹部有助于緩解痙攣,必要時(shí)可使用消旋山莨菪堿片或匹維溴銨片解痙。日常需注意腹部保暖,避免焦慮情緒。
酒精、藥物或病原體感染可能損傷胃黏膜,導(dǎo)致胃部灼痛、反酸,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔血。需禁食1-2小時(shí)后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食,遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊保護(hù)胃黏膜,合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。
幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃黏膜深層缺損,疼痛多呈規(guī)律性,進(jìn)食后加重。確診需胃鏡檢查,治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒及抗生素。日常避免空腹服用刺激性藥物。
膽囊結(jié)石嵌頓可引發(fā)右上腹絞痛并向右肩放射,常伴黃疸、發(fā)熱。超聲檢查可確診,急性發(fā)作時(shí)需禁食,使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染,必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。高脂飲食者需控制膽固醇攝入。
突發(fā)胃痛期間應(yīng)暫時(shí)禁食,疼痛緩解后從米湯等流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,若出現(xiàn)嘔血、持續(xù)高熱或意識(shí)模糊需立即急診。日常保持規(guī)律飲食,限制咖啡、酒精攝入,幽門(mén)螺桿菌感染者需實(shí)行分餐制。40歲以上人群首次出現(xiàn)嚴(yán)重胃痛建議完善胃鏡及腹部影像學(xué)檢查。
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