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剖腹產(chǎn)懷孕五個(gè)月能引產(chǎn)嗎

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剖腹產(chǎn)懷孕五個(gè)月通??梢砸a(chǎn),但需由醫(yī)生評(píng)估子宮瘢痕愈合情況。引產(chǎn)方式主要有藥物引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)、剖宮取胎術(shù)等。

剖腹產(chǎn)后子宮會(huì)形成瘢痕組織,再次妊娠時(shí)需重點(diǎn)評(píng)估瘢痕厚度及胎盤(pán)位置。若超聲顯示瘢痕厚度超過(guò)3毫米且無(wú)胎盤(pán)植入,可選擇藥物引產(chǎn)或水囊引產(chǎn)。藥物引產(chǎn)常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,通過(guò)誘發(fā)宮縮終止妊娠。水囊引產(chǎn)將生理鹽水球囊置入宮頸管機(jī)械性擴(kuò)張,適合孕周較大者。若存在瘢痕處胎盤(pán)植入或子宮下段肌層薄弱,則需行剖宮取胎術(shù)避免子宮破裂

特殊情況下如既往有兩次以上剖腹產(chǎn)史,或本次妊娠合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病,引產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此時(shí)需多學(xué)科會(huì)診制定方案,可能需提前進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞減少出血風(fēng)險(xiǎn)。引產(chǎn)過(guò)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心、宮縮及出血量,配備緊急剖腹手術(shù)條件。

引產(chǎn)后需臥床休息24-48小時(shí),觀察陰道流血及腹痛情況,按醫(yī)囑服用益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊,禁止盆浴及性生活一個(gè)月。日常飲食可增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物,預(yù)防貧血。術(shù)后半年內(nèi)嚴(yán)格避孕,建議選擇復(fù)方炔諾孕酮片等短效避孕藥,避免重復(fù)流產(chǎn)損傷子宮。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血,應(yīng)立即返院檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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