新生兒肚臍護(hù)理需保持干燥清潔,避免感染,主要方法有酒精消毒、避免摩擦、觀察滲出物、防止尿液污染、選擇透氣衣物等。
每日用75%醫(yī)用酒精棉簽從臍帶根部由內(nèi)向外螺旋式消毒1-2次,注意動(dòng)作輕柔避免損傷新生皮膚。消毒時(shí)需輕輕提起臍帶殘端,確保褶皺部位完全清潔。若發(fā)現(xiàn)局部發(fā)紅或異味,應(yīng)增加消毒頻次至3-4次。
紙尿褲上緣需反折至臍部下方,防止邊緣摩擦導(dǎo)致皮膚破損。抱嬰兒時(shí)手掌避開臍部區(qū)域,衣物選擇無骨縫制工藝。睡眠時(shí)建議采用仰臥位,減少被褥對(duì)臍部的壓迫刺激。
正常會(huì)有少量淡黃色分泌物,若出現(xiàn)膿性、血性滲出或伴有臭味,可能提示臍炎。滲出物結(jié)痂時(shí)不可強(qiáng)行剝離,需用生理鹽水軟化后清理。每日記錄滲出物的顏色、量和性狀變化。
更換紙尿褲時(shí)注意將前端向下折疊,男嬰可將陰莖朝下放置。發(fā)生尿液污染后立即用無菌棉球吸干,并加強(qiáng)消毒。腹瀉期間需更頻繁檢查臍部清潔狀態(tài)。
優(yōu)先穿著100%純棉連體衣,避免化纖材質(zhì)引起悶熱。夏季可適當(dāng)裸露臍部促進(jìn)干燥,室溫低于24℃時(shí)需覆蓋單層紗布。洗滌衣物使用嬰幼兒專用中性洗滌劑。
除規(guī)范護(hù)理操作外,家長(zhǎng)需每日在固定時(shí)間檢查臍周皮膚溫度、腫脹情況,測(cè)量體溫排除感染征兆。臍帶脫落前后避免盆浴,擦浴時(shí)避開臍部。若出現(xiàn)持續(xù)滲血、臍周紅腫擴(kuò)散或發(fā)熱等異常,應(yīng)立即就醫(yī)。護(hù)理期間注意手部清潔,接觸臍部前后均需用流動(dòng)水洗手,家庭成員中有呼吸道感染者需佩戴口罩護(hù)理。
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