老人長期失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、適度運動、藥物治療等方式調(diào)理。長期失眠可能與褪黑素分泌減少、慢性疾病、藥物副作用、心理壓力、不良生活習慣等因素有關。
建立固定作息時間,建議每日同一時間起床和入睡,避免午睡超過30分鐘。白天適當接受陽光照射有助于調(diào)節(jié)生物鐘,傍晚后減少強光刺激。睡前1小時停止使用電子設備,避免藍光抑制褪黑素分泌。
臥室溫度保持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾和隔音設施。選擇硬度適中的床墊和高度適宜的枕頭,被褥材質(zhì)以透氣棉麻為佳??蓢L試使用薰衣草精油等助眠香氛,但需注意過敏風險。
認知行為療法對失眠改善效果顯著,可通過專業(yè)心理咨詢糾正睡眠錯誤認知。練習正念冥想、腹式呼吸等放松技巧,睡前進行漸進式肌肉放松訓練。記錄睡眠日記幫助識別影響因素。
選擇太極拳、散步等低強度有氧運動,每日30-60分鐘,避免睡前3小時內(nèi)劇烈運動。水中運動對關節(jié)壓力小,適合合并骨關節(jié)炎的老年人。運動強度以微微出汗、不感疲勞為宜。
短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物,或小劑量曲唑酮片改善睡眠維持。中成藥如烏靈膠囊、甜夢膠囊可調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。需定期評估藥物依賴風險,避免長期使用苯二氮卓類。
日常飲食可適量增加小米、香蕉、核桃等富含色氨酸的食物,晚餐不宜過飽,睡前2小時避免攝入咖啡因和酒精。保持臥室僅用于睡眠的單一功能,建立睡前儀式如溫水泡腳、聽輕音樂等條件反射。建議家屬關注老人情緒變化,定期陪同就醫(yī)排查帕金森病、甲狀腺功能異常等潛在疾病。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,需及時至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\。
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