肺結(jié)核病的傳染途徑主要是通過呼吸道飛沫傳播。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時(shí),含有結(jié)核菌的飛沫會(huì)懸浮在空氣中,被他人吸入后可能導(dǎo)致感染。其他傳播途徑還包括密切接觸患者的痰液或分泌物,但概率較低。肺結(jié)核的傳染性取決于患者排菌量、環(huán)境通風(fēng)情況以及接觸者的免疫力。
肺結(jié)核的主要傳播方式是空氣傳播。活動(dòng)性肺結(jié)核患者在未接受規(guī)范治療時(shí),呼吸道分泌物中含有大量結(jié)核分枝桿菌。這些細(xì)菌可隨飛沫核在空氣中長時(shí)間懸浮,尤其在密閉、通風(fēng)不良的環(huán)境中更易傳播。與患者共處一室超過8小時(shí),感染概率會(huì)明顯增加。部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀,這些癥狀持續(xù)超過2周時(shí)應(yīng)警惕肺結(jié)核可能。
少數(shù)情況下肺結(jié)核可通過消化道傳播,主要發(fā)生在飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶或食用被污染食物后。這種傳播方式在我國已較為罕見。極個(gè)別情況下,結(jié)核菌可能通過皮膚傷口直接侵入,但這種情況需要傷口與大量活菌直接接觸。母嬰垂直傳播也屬于罕見傳播途徑,多發(fā)生在孕婦患有活動(dòng)性肺結(jié)核且未接受治療的情況下。
預(yù)防肺結(jié)核傳播需要采取綜合措施。確診患者應(yīng)盡早接受規(guī)范抗結(jié)核治療,治療2-4周后傳染性通常明顯降低。與患者密切接觸者應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),保持室內(nèi)通風(fēng)良好,必要時(shí)可進(jìn)行預(yù)防性用藥。接種卡介苗能有效預(yù)防兒童重癥結(jié)核病,但對(duì)成人保護(hù)作用有限。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免延誤診斷和治療時(shí)機(jī)。
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