重度抑郁癥的藥物治療通常需要6-12個月才能達(dá)到臨床治愈,具體時間與病情嚴(yán)重程度、個體差異及治療依從性有關(guān)。重度抑郁癥的治療主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整。
藥物治療初期2-4周可能開始緩解部分癥狀,但顯著改善通常需要4-8周。癥狀完全緩解后仍需維持治療4-9個月以防止復(fù)發(fā)。部分患者可能需要更長時間鞏固療效,少數(shù)對藥物反應(yīng)不佳者需調(diào)整治療方案。治療期間需定期復(fù)診評估療效,醫(yī)生可能根據(jù)癥狀變化調(diào)整藥物種類或劑量。聯(lián)合認(rèn)知行為治療可提高治愈率,社會支持系統(tǒng)對康復(fù)也有重要影響。
除規(guī)范用藥外,患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動如散步或游泳。飲食需均衡攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、全谷物及深色蔬菜。避免酒精和咖啡因攝入,建立穩(wěn)定的社交活動頻率。家屬需關(guān)注患者情緒變化,協(xié)助記錄用藥情況并及時反饋給醫(yī)生。陽光照射不足時可適當(dāng)補充維生素D,壓力管理技巧如正念冥想也有助于康復(fù)。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用或癥狀惡化應(yīng)立即就醫(yī)。
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