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吃靶向藥尿酸怎么回事

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吃靶向藥后尿酸升高可能與藥物代謝影響、腫瘤溶解綜合征、腎功能異常等因素有關(guān)。靶向藥通過(guò)抑制特定信號(hào)通路發(fā)揮抗腫瘤作用，但可能干擾嘌呤代謝或?qū)е录?xì)胞大量死亡，從而引起尿酸水平波動(dòng)。

靶向藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞過(guò)程中可能引發(fā)腫瘤溶解綜合征，大量細(xì)胞崩解釋放的核酸分解為嘌呤，最終代謝為尿酸。部分靶向藥如伊馬替尼片、吉非替尼片會(huì)直接干擾腎臟尿酸排泄功能，導(dǎo)致血尿酸滯留。腎功能不全患者使用阿法替尼片等藥物時(shí)，尿酸排泄效率下降更明顯。高尿酸狀態(tài)可能誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。長(zhǎng)期尿酸偏高還可能形成尿酸性腎結(jié)石，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀。

少數(shù)情況下，靶向藥與別嘌醇片等降尿酸藥物存在相互作用，可能減弱藥效或增加不良反應(yīng)。遺傳性嘌呤代謝異?；颊叻冒邢蛩帟r(shí)尿酸波動(dòng)更為顯著。合并糖尿病、高血壓等代謝性疾病者，尿酸升高的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加。

服用靶向藥期間建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，若持續(xù)超過(guò)420μmol/L需及時(shí)就醫(yī)。避免同時(shí)使用利尿劑等可能影響尿酸代謝的藥物，痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片或非布司他片。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝，但急性痛風(fēng)期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、血尿等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)需立即帶孩子就診評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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