軟組織扭傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。軟組織扭傷通常由外力作用、運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、肌肉力量不足、慢性勞損等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),用支具或繃帶固定受傷部位,避免進(jìn)一步損傷。抬高患肢有助于減輕腫脹,一般需要制動(dòng)3-7天,嚴(yán)重者需延長至2周。使用拐杖輔助行走可減少患肢負(fù)重。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冷敷15-20分鐘,能有效收縮血管減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、云南白藥氣霧劑等藥物緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重腫脹者可短期服用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。外用藥需避開破損皮膚,口服藥需注意胃腸道反應(yīng)。
急性期過后可采用超聲波、紅外線等理療促進(jìn)組織修復(fù)。恢復(fù)期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和漸進(jìn)性肌力練習(xí),預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合早期康復(fù)訓(xùn)練。
對于韌帶完全斷裂、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等嚴(yán)重?fù)p傷,需行韌帶修復(fù)術(shù)或重建術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適合多數(shù)韌帶損傷病例。
軟組織扭傷恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響愈合。康復(fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn),初期以無痛范圍為度,后期逐漸增加負(fù)荷。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,完全康復(fù)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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