舌頭上潰瘍一般無須使用消炎藥,可通過調(diào)整飲食、局部用藥等方式緩解,若繼發(fā)感染可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、地塞米松貼片等藥物。舌潰瘍可能與機(jī)械損傷、維生素缺乏、免疫異常、口腔菌群失調(diào)、系統(tǒng)性疾病等因素有關(guān)。
避免進(jìn)食辛辣刺激或過燙食物,減少對潰瘍面的物理刺激。適量增加富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋、全谷物,以及維生素C含量高的新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,有助于黏膜修復(fù)。每日飲水保持口腔濕潤,避免用患側(cè)咀嚼。
復(fù)方氯己定含漱液可通過抑制口腔細(xì)菌生長預(yù)防繼發(fā)感染,每日含漱數(shù)次。西地碘含片具有廣譜抗菌作用,能緩解局部炎癥反應(yīng)。地塞米松貼片可粘貼于潰瘍表面,通過抗炎作用減輕疼痛和腫脹,適用于面積較大的潰瘍。
反復(fù)發(fā)作的舌潰瘍可能與免疫功能紊亂有關(guān),可檢測血清鋅、鐵等微量元素水平。臨床常用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫功能,匹多莫德口服液對T淋巴細(xì)胞活化有促進(jìn)作用,需連續(xù)使用數(shù)周觀察療效。
由貧血導(dǎo)致的舌潰瘍需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,伴隨灼口綜合征可使用維生素B12片聯(lián)合葉酸片。白塞病患者需長期服用沙利度胺片控制全身炎癥反應(yīng),用藥期間須監(jiān)測神經(jīng)毒性。
頑固性潰瘍可采用低能量激光照射促進(jìn)愈合,疼痛明顯時可用利多卡因凝膠局部麻醉。避免自行挑破潰瘍或使用偏方涂抹,防止創(chuàng)面擴(kuò)大或繼發(fā)感染。
保持口腔清潔可使用生理鹽水飯后漱口,選擇軟毛牙刷輕柔刷牙。避免熬夜、精神緊張等誘發(fā)因素,觀察潰瘍是否在1-2周內(nèi)自愈。若潰瘍持續(xù)超過3周未好轉(zhuǎn)、面積超過5毫米或伴有發(fā)熱等癥狀,需及時就診排查結(jié)核、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。日常注意均衡飲食,規(guī)律作息有助于減少復(fù)發(fā)。
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