懷不上孕需要進(jìn)行的檢查主要有女性激素水平檢測(cè)、盆腔超聲檢查、輸卵管通暢性檢查、男性精液分析以及免疫學(xué)檢查等。建議夫妻雙方同時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完成系統(tǒng)評(píng)估。
通過(guò)檢測(cè)雌二醇、孕酮等激素指標(biāo),可評(píng)估卵巢功能與排卵狀況。月經(jīng)周期紊亂或排卵障礙患者可能出現(xiàn)經(jīng)期不規(guī)律、基礎(chǔ)體溫單向變化等表現(xiàn)。常用檢測(cè)包括化學(xué)發(fā)光法測(cè)定血清促卵泡激素,需在月經(jīng)特定時(shí)期抽血完成。
采用經(jīng)陰道超聲觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵泡發(fā)育情況。可診斷多囊卵巢綜合征患者出現(xiàn)的卵巢多囊樣改變,或子宮肌瘤導(dǎo)致的宮腔形態(tài)異常。檢查前需膀胱排空,無(wú)創(chuàng)無(wú)痛。
通過(guò)子宮輸卵管造影術(shù)評(píng)估輸卵管通暢程度。輸卵管阻塞患者常伴有慢性盆腔痛史,造影時(shí)可見(jiàn)造影劑滯留。需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,檢查后禁止盆浴兩周。
檢測(cè)精液量、精子濃度與活力等參數(shù)。少弱精癥患者可能無(wú)自覺(jué)癥狀,僅表現(xiàn)為長(zhǎng)期未孕。檢測(cè)前需禁欲2-7天,使用專用取精杯留取標(biāo)本。
檢測(cè)抗精子抗體等免疫指標(biāo),異常者可影響精卵結(jié)合。部分患者存在生殖道感染史,可采用酶聯(lián)免疫吸附法進(jìn)行血清抗體篩查。
建議夫妻雙方保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。女性可適量補(bǔ)充葉酸,男性應(yīng)避免長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境??刂企w重在正常范圍,減少咖啡因攝入。每周保持適度運(yùn)動(dòng)如慢跑、瑜伽,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。遠(yuǎn)離煙草酒精等有害物質(zhì),保持良好心態(tài)。若發(fā)現(xiàn)異常需遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行用藥。
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