腰椎突出患者可通過核心肌群訓(xùn)練、低強度有氧運動、姿勢矯正訓(xùn)練、水中康復(fù)運動、牽引輔助鍛煉等方式改善癥狀。腰椎突出通常與長期勞損、退行性變、外傷等因素有關(guān)。
強化腹橫肌、多裂肌等深層肌群能增強腰椎穩(wěn)定性。建議采用平板支撐、鳥狗式等靜態(tài)動作,每組維持15-30秒,每日重復(fù)3-5組。訓(xùn)練時應(yīng)避免腰部過度前凸,出現(xiàn)疼痛需立即停止。
游泳、騎自行車等運動可改善局部血液循環(huán)且不增加椎間盤壓力。水溫建議保持在28-32攝氏度,騎行時需調(diào)整座椅高度使膝關(guān)節(jié)微屈。單次運動時長控制在20-40分鐘為宜。
通過靠墻站立、骨盆傾斜練習(xí)糾正不良體態(tài)??繅r后腦勺、肩胛骨和臀部需同時接觸墻面,每日練習(xí)2-3次,每次5分鐘。久坐時建議使用腰椎支撐墊。
利用水的浮力進行側(cè)抬腿、后踢腿等動作,能減輕關(guān)節(jié)負荷。水深以齊胸為宜,動作幅度應(yīng)循序漸進??膳浜鲜褂酶×ρ鼛лo助平衡。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用牽引器械進行間歇性牽引,能緩解神經(jīng)壓迫。家庭可使用懸吊帶進行自重牽引,每次持續(xù)時間不超過10分鐘,需避免過度拉伸。
腰椎突出患者鍛煉期間應(yīng)選擇硬板床休息,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝體位。日常避免搬運重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部,久坐超過1小時需起身活動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、西藍花等食物。若鍛煉后出現(xiàn)下肢麻木或疼痛加重,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查MRI。
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