肝功能異常不一定是肝炎,但肝炎是導(dǎo)致肝功能異常的常見原因之一。肝功能異??赡苡?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/5f2m7kkm8z8i02s.html" target="_blank">病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、酒精性肝病等多種因素引起,通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常等癥狀。
病毒性肝炎是肝功能異常的典型病因,包括甲型、乙型、丙型等類型,主要通過血液或消化道傳播?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,需通過血清學(xué)檢測確診。脂肪肝多見于肥胖或代謝綜合征人群,肝臟脂肪沉積導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,超聲檢查可見肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)。藥物性肝損傷與抗生素、抗結(jié)核藥等藥物使用相關(guān),停藥后肝功能多可恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)需用還原型谷胱甘肽注射液等護(hù)肝藥物。
自身免疫性肝病如原發(fā)性膽汁性膽管炎,多見于中年女性,伴隨堿性磷酸酶顯著升高,需通過抗線粒體抗體檢測診斷。酒精性肝病與長期飲酒相關(guān),戒酒是關(guān)鍵治療措施,嚴(yán)重者可進(jìn)展為肝硬化。其他少見原因包括遺傳性血色病、肝豆?fàn)詈俗冃缘却x性疾病,需基因檢測確診。
發(fā)現(xiàn)肝功能異常時(shí)應(yīng)完善肝炎病毒標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查明確病因。日常需避免飲酒、慎用肝毒性藥物,保持規(guī)律作息。若確診病毒性肝炎,需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片等抗病毒藥物;脂肪肝患者應(yīng)控制體重并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。定期復(fù)查肝功能指標(biāo)對評(píng)估治療效果至關(guān)重要。
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