耳朵長了個包一按就疼可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、外耳道癤腫、淋巴結炎、耳部外傷等原因有關,可通過局部消毒、藥物治療、切開引流等方式處理。
毛囊炎是毛囊細菌感染引起的炎癥,常因挖耳、出汗多或清潔不當導致。表現(xiàn)為紅腫疼痛的丘疹或膿皰,可能伴隨黃色分泌物??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時口服頭孢呋辛酯片。避免擠壓患處,保持耳部干燥。
皮脂腺囊腫因腺體堵塞形成,囊內積聚皮脂。觸診為圓形包塊,繼發(fā)感染時按壓疼痛明顯,可能破潰流出豆渣樣物質。未感染時可觀察,感染期需用碘伏消毒后涂抹紅霉素軟膏,必要時行囊腫切除術。日常避免頻繁刺激耳部皮膚。
外耳道癤腫多為金黃色葡萄球菌感染,常見于掏耳損傷后。疼痛劇烈且放射至同側頭部,可能伴聽力減退。早期可用魚石脂軟膏促進化膿,成熟后由醫(yī)生切開引流。禁止自行挑破,可配合口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
耳周淋巴結炎多繼發(fā)于咽喉或頭面部感染,表現(xiàn)為質地較硬的疼痛性包塊,可能伴發(fā)熱。需治療原發(fā)病灶,局部熱敷緩解疼痛,急性期可服用蒲地藍消炎口服液。反復發(fā)作需排查結核等特殊感染。
耳廓挫傷或撕裂傷后血腫機化可能形成硬結,按壓時有脹痛感。傷后24小時內冷敷減少出血,后期熱敷促進吸收。若血腫較大需穿刺抽液,合并感染時使用左氧氟沙星滴耳液預防中耳炎。
日常需避免頻繁掏耳或佩戴過緊耳機,保持耳部清潔干燥。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿、發(fā)熱等癥狀時應及時就診耳鼻喉科,明確診斷后規(guī)范治療。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素C增強免疫力。睡眠時避免壓迫患側耳朵,洗頭洗澡時防止污水進入外耳道。
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