肩頸部推拿方法主要有揉捏法、點(diǎn)按法、拿捏法、滾法、叩擊法等,需根據(jù)肌肉緊張程度和疼痛部位選擇合適手法。
用拇指與其余四指相對(duì)用力,在斜方肌、肩胛提肌等部位做環(huán)形揉動(dòng)配合捏拿動(dòng)作。適用于肌肉僵硬初期,能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌纖維粘連。操作時(shí)力度應(yīng)由輕到重,單側(cè)持續(xù)3-5分鐘,避免直接按壓頸椎棘突。
以拇指指腹垂直按壓肩井穴、天宗穴等特定穴位,每個(gè)穴位持續(xù)按壓10-15秒。對(duì)頸肩部酸脹有明顯緩解作用,刺激穴位可調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行。注意避開鎖骨上窩的臂叢神經(jīng),骨質(zhì)疏松者需減輕力度。
用拇指與食指、中指捏住頸后部肌肉群進(jìn)行快速提拉,重點(diǎn)處理枕下肌群和胸鎖乳突肌。能松解肌肉痙攣,改善頭頸部活動(dòng)受限。急性頸扭傷患者禁用此法,操作時(shí)需保持指甲修剪圓鈍。
用手掌小魚際部位在肩胛骨內(nèi)側(cè)緣做往返滾動(dòng),配合前臂旋轉(zhuǎn)發(fā)力。適用于菱形肌勞損和肩胛間區(qū)疼痛,通過持續(xù)壓力滲透分解筋膜粘連。操作時(shí)需保持40-60次/分鐘的頻率,皮膚破損處禁止使用。
空心掌或指尖交替叩打肩頸部,振動(dòng)深部肌肉組織??纱龠M(jìn)局部代謝廢物清除,緩解長期伏案導(dǎo)致的慢性疲勞。避免在骨突部位和頸椎椎體直接叩擊,椎動(dòng)脈型頸椎病患者慎用。
推拿后建議飲用適量溫水促進(jìn)代謝,24小時(shí)內(nèi)避免頸部受涼或劇烈運(yùn)動(dòng)。日??蛇M(jìn)行米字操等頸部拉伸,使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度。若推拿后出現(xiàn)頭暈、惡心或疼痛加重,應(yīng)立即停止并就醫(yī)檢查。長期肩頸不適者需結(jié)合磁共振等檢查排除椎間盤突出等器質(zhì)性病變。
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