肘關(guān)節(jié)長骨刺伸不直可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。肘關(guān)節(jié)骨刺通常由關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、外傷、炎癥反應(yīng)、代謝異常等因素引起。
早期癥狀較輕時(shí)可每日用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合超短波或紅外線理療,每周3次,有助于緩解關(guān)節(jié)僵硬。注意避免燙傷皮膚,急性腫脹期禁用熱敷。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,骨化三醇軟膠囊調(diào)節(jié)鈣代謝。藥物需持續(xù)使用4周以上,服藥期間監(jiān)測肝腎功能。避免自行服用激素類藥物。
對于明顯活動(dòng)受限者,醫(yī)生可能建議行玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔灌注,每周1次,連續(xù)5周為1療程。該治療能改善關(guān)節(jié)潤滑,但糖尿病患者需謹(jǐn)慎選擇。
在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸抗阻訓(xùn)練,使用1公斤啞鈴每日練習(xí)3組,每組10次。配合握力球鍛煉前臂肌群,訓(xùn)練后冰敷10分鐘防止腫脹。
當(dāng)骨刺嚴(yán)重壓迫神經(jīng)或保守治療無效時(shí),需考慮關(guān)節(jié)鏡下行骨贅清除術(shù)。術(shù)后需佩戴支具固定2周,逐步開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物。
日常應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)過度負(fù)重,炒菜、擰毛巾等動(dòng)作需輕柔。每周食用深海魚2次補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸,適量補(bǔ)充鈣片和維生素D。睡眠時(shí)保持肘關(guān)節(jié)自然伸直位,枕頭不宜過高。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛或手指麻木,應(yīng)及時(shí)復(fù)查X線片評(píng)估病情進(jìn)展。
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