燒傷化膿需根據(jù)化膿程度采取清創(chuàng)消毒、外用藥物或口服抗生素等處理方式。化膿性燒傷可能與創(chuàng)面污染、護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、滲液、疼痛加劇等癥狀。
用生理鹽水沖洗創(chuàng)面后,使用碘伏溶液或苯扎氯銨溶液消毒。淺表化膿可每日消毒1-2次,深度燒傷需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)。操作前需洗凈雙手,避免棉絮殘留創(chuàng)面。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏控制感染。涂抹前需清除膿性分泌物,藥物覆蓋范圍應(yīng)超過創(chuàng)緣2厘米。油性藥膏不宜用于滲出較多的創(chuàng)面。
頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片適用于伴發(fā)熱的化膿性燒傷。需完成規(guī)定療程,不可自行停藥。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
滲液較多時(shí)使用銀離子敷料或藻酸鹽敷料吸收分泌物。干燥型創(chuàng)面可選用水膠體敷料。敷料更換頻率根據(jù)滲出情況調(diào)整,通常每1-3天更換一次。
出現(xiàn)創(chuàng)面發(fā)黑、惡臭分泌物、持續(xù)高熱或肢體腫脹時(shí)需急診處理。糖尿病患者、兒童及大面積燒傷患者化膿后應(yīng)盡早到燒傷??凭驮\。
保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓或碰水。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)愈合。監(jiān)測體溫變化,若出現(xiàn)化膿范圍擴(kuò)大、疼痛加重或全身不適癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期避免陽光直射創(chuàng)面,愈合后可使用醫(yī)用硅酮制劑預(yù)防瘢痕增生。
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