頭皮屑可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗真菌洗劑、補(bǔ)充營養(yǎng)素、藥物治療、光療等方式改善。頭皮屑通常由馬拉色菌過度繁殖、皮膚屏障受損、維生素缺乏、銀屑病、脂溢性皮炎等原因引起。
減少燙染頻率,避免使用含酒精的造型產(chǎn)品。選擇pH值5.5左右的溫和洗發(fā)水,水溫控制在38℃以下,洗頭時用指腹按摩而非指甲抓撓。油性頭皮可隔天清洗,干性頭皮每周清洗2-3次。過度清潔會破壞皮脂膜,加重頭皮干燥脫屑。
含酮康唑的采樂洗劑或二硫化硒的希爾生洗劑能抑制馬拉色菌繁殖。使用時需在頭皮停留5分鐘再沖洗,每周2-3次,癥狀緩解后改為每周1次維持。這類洗劑可能使發(fā)質(zhì)變干,配合護(hù)發(fā)素使用時需避開頭皮區(qū)域。
維生素B族缺乏會導(dǎo)致頭皮代謝異常,可增加全谷物、雞蛋、瘦肉等攝入。鋅元素參與皮脂腺調(diào)節(jié),牡蠣、南瓜子等食物富含鋅。Omega-3脂肪酸有助于修復(fù)皮膚屏障,可通過深海魚、亞麻籽油補(bǔ)充,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素片劑。
頑固性頭皮屑可能需要聯(lián)用糖皮質(zhì)激素類溶液如哈西奈德溶液,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。銀屑病引起的頭皮屑需使用卡泊三醇搽劑等維生素D3衍生物。真菌感染嚴(yán)重時可口服伊曲康唑膠囊,但需監(jiān)測肝功能。
紫外線B光療對銀屑病型頭皮屑效果顯著,需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行,每周2-3次,8-10次為1療程。家用型窄譜UVB梳子需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,照射時需佩戴護(hù)目鏡。光敏性皮膚或紅斑狼瘡患者禁用此療法。
保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少頭皮屑反復(fù),避免熬夜或精神緊張導(dǎo)致皮脂分泌紊亂。冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度,選擇純棉透氣材質(zhì)的枕套并定期更換。若伴隨頭皮紅斑、滲液或明顯脫發(fā),需及時到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查。日常飲食注意限制高糖高脂食物,減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入。
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