孩子扁桃體發(fā)炎高燒不退可通過物理降溫、抗生素治療、補液支持、抗炎藥物應用、手術(shù)干預等方式處理。扁桃體發(fā)炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起。
家長需用溫水擦拭孩子頸部、腋窩等大血管處,或使用退熱貼輔助降溫。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。禁止使用酒精擦浴或冰水灌腸等極端方式。
細菌性扁桃體炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。用藥前應進行咽拭子培養(yǎng),療程通常持續(xù)7-10天。若出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應,家長應立即停藥并就醫(yī)。
高熱會導致大量水分丟失,家長應鼓勵孩子少量多次飲用淡鹽水、口服補液鹽Ⅲ??蛇m量食用西瓜汁、米湯等流質(zhì)食物。出現(xiàn)尿量減少或嘴唇干裂等脫水癥狀時需靜脈補液。
急性期可短期使用地塞米松注射液減輕喉頭水腫,配合蒲地藍消炎口服液等中成藥。慢性反復發(fā)作者可選用細菌溶解產(chǎn)物膠囊調(diào)節(jié)免疫力。用藥期間需監(jiān)測血壓和血糖變化。
每年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時,建議行扁桃體等離子切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周,避免劇烈咳嗽。伴有凝血功能障礙或嚴重心臟病者禁用該術(shù)式。
日常需保持室內(nèi)空氣流通濕度50%-60%,避免接觸二手煙等刺激物。飲食選擇南瓜粥、蒸蛋羹等軟爛食物,忌食辛辣油炸食品?;謴推诳蛇M行適度戶外活動,但需避免人群密集場所。家長應每日監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等癥狀須立即急診處理。注意觀察孩子有無打鼾、吞咽困難等并發(fā)癥表現(xiàn),定期復查血常規(guī)和咽喉檢查。
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