胎盤附著子宮后壁是指胎盤在子宮內(nèi)的著床位置位于子宮后側(cè)壁,屬于正常妊娠表現(xiàn)之一。胎盤位置主要由受精卵著床時(shí)的隨機(jī)性決定,通常無(wú)需特殊干預(yù),但需通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤狀態(tài)及胎兒發(fā)育情況。
胎盤附著子宮后壁是常見(jiàn)的胎盤定位方式,與子宮前壁、側(cè)壁或?qū)m底附著無(wú)本質(zhì)差異。妊娠期子宮隨胎兒增長(zhǎng)逐漸擴(kuò)張,胎盤位置可能相對(duì)上移,后壁胎盤因靠近脊柱,孕婦感知胎動(dòng)可能較前壁胎盤稍弱。超聲檢查可清晰顯示胎盤與子宮肌層的關(guān)系,排除胎盤前置或植入異常。多數(shù)后壁胎盤不影響自然分娩,但若合并胎盤形態(tài)異常或血管分布問(wèn)題,可能增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下需警惕胎盤附著異常。如胎盤邊緣接近宮頸內(nèi)口可能發(fā)展為低置胎盤,妊娠晚期易出現(xiàn)無(wú)痛性陰道出血。胎盤完全覆蓋宮頸口則屬于前置胎盤,需剖宮產(chǎn)終止妊娠。胎盤植入子宮肌層可能導(dǎo)致胎盤滯留,需由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估處理方案。定期產(chǎn)檢和超聲監(jiān)測(cè)能早期識(shí)別這些特殊情況。
建議孕婦保持適度活動(dòng),避免增加腹壓的動(dòng)作,出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即就醫(yī)。均衡飲食有助于胎盤功能維持,補(bǔ)充鐵劑可預(yù)防貧血。妊娠28周后需通過(guò)超聲明確胎盤與宮頸位置關(guān)系,為分娩方式選擇提供依據(jù)。
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