左手手腕疼可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病,可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)手腕掌側(cè)疼痛、麻木,夜間癥狀加重??赏ㄟ^(guò)腕部制動(dòng)、口服甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物緩解,嚴(yán)重時(shí)需行腕管松解術(shù)。
腱鞘炎多因手腕過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎,常見(jiàn)于頻繁使用手機(jī)或電腦的人群。表現(xiàn)為手腕局部壓痛、活動(dòng)時(shí)彈響。急性期需休息制動(dòng),可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合局部封閉治療。
手腕扭傷或骨折后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,多伴有腫脹、淤血。輕微扭傷可通過(guò)冰敷、彈性繃帶固定處理,疑似骨折需拍攝X線片確認(rèn),必要時(shí)使用石膏固定?;謴?fù)期可進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎都可能累及腕關(guān)節(jié),晨起關(guān)節(jié)僵硬是其特點(diǎn)。需通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查確診,常用藥物包括塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。確診需檢測(cè)血尿酸水平,急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,平時(shí)需低嘌呤飲食,多飲水促進(jìn)尿酸排泄。
日常應(yīng)注意避免手腕過(guò)度負(fù)重,工作時(shí)保持正確姿勢(shì),每隔1小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕部肌肉力量,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病的可能。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制高嘌呤食物攝入。
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