艾滋病初期可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咽痛、淋巴結(jié)腫大、皮疹等特征。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播。感染后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀,但部分患者無明顯表現(xiàn)。
急性期發(fā)熱通常持續(xù)1-3周,體溫可達(dá)38-40攝氏度,可能伴有盜汗。這種發(fā)熱與病毒血癥期免疫系統(tǒng)激活有關(guān),使用退熱藥物如對乙酰氨基酚片可能緩解癥狀。發(fā)熱期間需監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱或反復(fù)發(fā)作應(yīng)就醫(yī)排查機(jī)會性感染。
患者常出現(xiàn)持續(xù)疲倦感,輕微活動即覺體力不支,與病毒消耗免疫細(xì)胞導(dǎo)致代謝紊亂相關(guān)。乏力可能伴隨肌肉酸痛,適當(dāng)休息和營養(yǎng)補(bǔ)充有助于改善癥狀。若乏力進(jìn)行性加重并影響日常生活,需警惕貧血或神經(jīng)系統(tǒng)病變。
咽部炎癥表現(xiàn)為吞咽疼痛和黏膜充血,檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生。這種癥狀與HIV直接攻擊黏膜相關(guān)淋巴組織有關(guān),使用復(fù)方氯己定含漱液可緩解不適。咽痛持續(xù)超過兩周且對抗生素?zé)o反應(yīng)時,應(yīng)考慮HIV感染可能。
頸部、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)直徑多超過1厘米,質(zhì)地柔軟無壓痛,腫大可能持續(xù)數(shù)月。這是病毒在淋巴組織大量復(fù)制的表現(xiàn),需與結(jié)核等感染鑒別。若淋巴結(jié)快速增大或融合成團(tuán),應(yīng)進(jìn)行病理檢查排除淋巴瘤。
軀干和面部可能出現(xiàn)紅色斑丘疹,不伴瘙癢或輕微癢感,與病毒血癥引起的血管炎相關(guān)。皮疹多在發(fā)熱后出現(xiàn),2-3周自行消退,外用爐甘石洗劑可減輕癥狀。出現(xiàn)不典型皮疹合并其他癥狀時,應(yīng)及時進(jìn)行HIV抗體檢測。
出現(xiàn)上述癥狀且有高危行為史者,建議在窗口期后到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行HIV抗體檢測。日常生活中應(yīng)避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能。確診患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,早期規(guī)范用藥可有效控制病毒復(fù)制。
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