切除子宮后一般可以同房,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況決定。子宮切除術(shù)分為全子宮切除和次全子宮切除,術(shù)后陰道結(jié)構(gòu)通常保留,不影響性生活生理基礎(chǔ)。建議術(shù)后6-8周經(jīng)醫(yī)生評估恢復(fù)良好后再恢復(fù)同房。
子宮切除術(shù)后陰道頂端會形成縫合的殘端,初期可能存在輕微疼痛或不適感。術(shù)后1-2個月傷口基本愈合,陰道彈性逐漸恢復(fù),此時同房不會造成組織損傷。多數(shù)患者術(shù)后3個月可恢復(fù)正常性生活,部分患者因卵巢功能保留仍會有性欲和性反應(yīng)。使用水溶性潤滑劑能改善術(shù)后陰道干澀問題,采取溫和體位可減輕不適。
少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)持續(xù)性盆腔疼痛或陰道縮短,這種情況需延遲同房時間。全子宮切除并同時切除卵巢者,可能因激素水平驟降導(dǎo)致性欲減退或性交痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。若同房后出現(xiàn)陰道出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)立即停止并就醫(yī)檢查是否存在陰道殘端裂開或感染。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持外陰清潔,避免盆浴和游泳以防感染。定期進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善性生活體驗(yàn)。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)傷口愈合,戒煙戒酒以加速組織修復(fù)。術(shù)后首次同房前建議與伴侶充分溝通,消除心理顧慮,必要時可咨詢專業(yè)醫(yī)生或性健康顧問。
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