食指關(guān)節(jié)腫可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、外傷
手指撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷，表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。輕微外傷可通過冰敷減輕腫脹，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨劇烈疼痛或畸形，需排除骨折可能。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見于中老年人群。晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕，X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及近端指間關(guān)節(jié)，伴有晨僵超過1小時(shí)。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，急性期可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及手指關(guān)節(jié)。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，血尿酸檢測(cè)可確診。急性期使用秋水仙堿片或依托考昔片消炎止痛，緩解期需服用非布司他片降尿酸。
5、腱鞘炎
手指頻繁活動(dòng)導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦產(chǎn)生炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部壓痛和彈響指。早期可通過制動(dòng)休息緩解，頑固性病例可能需要局部注射復(fù)方倍他米松注射液，嚴(yán)重者需行腱鞘切開松解術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞損，打字或手工勞作時(shí)定時(shí)休息并做伸展運(yùn)動(dòng)。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入，關(guān)節(jié)炎患者可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若腫脹持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過X線、超聲或MRI明確病因后規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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