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胃底水腫如何治療

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胃底水腫可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。胃底水腫可能與胃酸反流、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、酗酒、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、惡心嘔吐等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少辛辣刺激食物攝入，選擇低脂易消化的食物如米粥、面條等，避免過飽飲食。每日分5-6次少量進食，餐后保持直立位1-2小時。限制咖啡、濃茶、碳酸飲料等可能刺激胃黏膜的飲品，戒煙戒酒有助于減輕胃黏膜充血。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并形成保護層。若存在幽門螺桿菌感染，需采用含枸櫞酸鉍鉀顆粒的四聯(lián)療法。促胃腸動力藥如多潘立酮片可改善胃排空功能。

3、內(nèi)鏡治療

對于頑固性水腫伴糜爛出血者，可在胃鏡下進行黏膜下注射止血或氬離子凝固術(shù)。內(nèi)鏡能明確水腫范圍及程度，必要時取活檢排除惡性病變。治療后需禁食6-8小時，逐步過渡到流質(zhì)飲食。

4、手術(shù)治療

當(dāng)出現(xiàn)胃底靜脈曲張破裂或可疑癌變時，需行胃底折疊術(shù)或部分胃切除術(shù)。術(shù)前需完善胃鏡、CT等檢查評估手術(shù)指征，術(shù)后需留置胃管并嚴(yán)格禁食3-5天。術(shù)后并發(fā)癥包括吻合口瘺、傾倒綜合征等。

5、病因治療

酒精性胃炎需徹底戒酒并補充B族維生素，自身免疫性胃炎可使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。藥物相關(guān)性胃炎應(yīng)立即停用非甾體抗炎藥等致病藥物，必要時改用塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑。

胃底水腫患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張?？蛇m當(dāng)食用山藥、南瓜等健脾養(yǎng)胃食物，烹調(diào)方式以蒸煮為主。注意觀察大便顏色及嘔吐物性狀，若出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)?；謴?fù)期建議每3-6個月復(fù)查胃鏡，監(jiān)測黏膜修復(fù)情況。冬季注意胃部保暖，避免受涼誘發(fā)癥狀加重。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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