不做手術(shù)肺癌能否治好需根據(jù)具體病情決定,部分早期肺癌可通過放療、靶向治療等非手術(shù)方式控制,但中晚期肺癌通常需要綜合治療。
對(duì)于腫瘤體積較小且未發(fā)生轉(zhuǎn)移的早期肺癌患者,立體定向放射治療能達(dá)到與手術(shù)相近的效果。這種精準(zhǔn)放療利用高劑量射線摧毀腫瘤細(xì)胞,對(duì)周圍正常組織損傷較小。部分特定基因突變患者使用吉非替尼片、奧希替尼片等靶向藥物可長(zhǎng)期控制病情。免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液通過激活自身免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞,適用于PD-L1高表達(dá)患者。
當(dāng)肺癌進(jìn)展至中晚期時(shí),單純非手術(shù)治療難以根治。腫瘤侵犯縱隔淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),化療聯(lián)合放療雖能延緩進(jìn)展但復(fù)發(fā)概率較高。中央型肺癌阻塞主支氣管導(dǎo)致肺不張,光動(dòng)力治療或支架植入僅能緩解癥狀。骨轉(zhuǎn)移引發(fā)的頑固性疼痛需結(jié)合雙膦酸鹽注射液和放射性核素治療。惡性胸腔積液反復(fù)出現(xiàn)時(shí),胸腔灌注化療藥物如順鉑注射液效果有限。
確診肺癌后應(yīng)及時(shí)完善基因檢測(cè)和全身評(píng)估,呼吸內(nèi)科與腫瘤科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理類型、分期及患者身體狀況制定個(gè)體化方案。治療期間需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)療效,同時(shí)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。避免吸煙及接觸二手煙,進(jìn)行適度呼吸功能鍛煉有助于改善生活質(zhì)量。
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