小孩發(fā)燒伴隨肚子特別燙可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、消化不良或尿路感染等原因有關(guān)。發(fā)熱時(shí)內(nèi)臟血流增加可能導(dǎo)致腹部皮膚溫度升高,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
由柯薩奇病毒等引起,除發(fā)熱外常伴嘔吐、腹瀉。家長(zhǎng)需保持孩子口腔清潔,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。避免?qiáng)迫進(jìn)食,選擇米湯等流質(zhì)飲食。
輪狀病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致,腹部發(fā)燙與腸黏膜炎癥相關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)觀(guān)察大便性狀,及時(shí)送檢便常規(guī)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??刂瓢Y狀,發(fā)熱期間暫停奶制品,改用無(wú)乳糖配方奶粉過(guò)渡。
多見(jiàn)于3-7歲兒童,超聲可見(jiàn)淋巴結(jié)腫大。腹痛多位于臍周,發(fā)熱時(shí)腹部觸痛明顯。家長(zhǎng)需避免按壓患兒腹部,急性期采用溫?zé)崦硗夥?,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆??垢腥局委煛?/p>
積食引發(fā)的低熱可能伴隨腹部灼熱感。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩孩子腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),選用小兒健胃消食片或醒脾養(yǎng)兒顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。發(fā)熱期間減少高蛋白、高脂肪食物攝入,以南瓜粥等易消化食物為主。
嬰幼兒尿路感染可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱和腹部不適。家長(zhǎng)需留意排尿哭鬧、尿液渾濁等癥狀,及時(shí)留取清潔中段尿送檢。確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢地尼分散片或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒,治療期間保持會(huì)陰部清潔干燥。
家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀。發(fā)熱期間保持室溫24-26℃,衣著寬松透氣。若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)嗜睡或抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、腹部拒按或膨隆,須立即就醫(yī)。退熱后仍要注意觀(guān)察飲食恢復(fù)情況,逐步增加營(yíng)養(yǎng)密度,避免過(guò)早攝入油膩食物。日常注意培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣,定期修剪指甲以減少病原體接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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