成人手足口病主要表現(xiàn)為手、足、口等部位出現(xiàn)皰疹或皮疹,可能伴有發(fā)熱、食欲減退等癥狀。成人手足口病通常由腸道病毒感染引起,主要有柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等。
成人手足口病早期可能出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀,部分患者可能出現(xiàn)咽喉疼痛或口腔不適。這些癥狀通常在發(fā)病后1-2天內(nèi)出現(xiàn),容易被誤認(rèn)為普通感冒。此時(shí)口腔黏膜可能出現(xiàn)散在的小皰疹,周圍有紅暈,皰疹破潰后形成小潰瘍。
發(fā)病后2-3天,手、足等部位會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹,很快發(fā)展為皰疹。皮疹多出現(xiàn)在手掌、足底,也可累及臀部、膝蓋等部位。皰疹呈圓形或橢圓形,大小約2-5毫米,周圍有紅暈,皰內(nèi)液體清亮,一般不癢不痛。
口腔黏膜出現(xiàn)散在的皰疹或潰瘍,多見(jiàn)于舌、頰黏膜、硬腭等處。潰瘍直徑約1-3毫米,周圍有紅暈,可導(dǎo)致進(jìn)食疼痛、流涎增多。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)吞咽困難,影響正常飲食。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、精神差、嗜睡等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肢體無(wú)力、抽搐、意識(shí)障礙等腦炎或腦膜炎癥狀。這些癥狀多由腸道病毒71型感染引起,需要及時(shí)就醫(yī)。
部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、流涕等呼吸道癥狀,或惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。皮疹消退后可能出現(xiàn)指甲脫落現(xiàn)象,通常在發(fā)病后2-4周發(fā)生,屬于自限性過(guò)程,新的指甲會(huì)逐漸長(zhǎng)出。
成人手足口病患者應(yīng)注意休息,保持充足睡眠,多飲水以促進(jìn)代謝。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物加重口腔不適。保持皮膚清潔干燥,避免抓撓皰疹以防繼發(fā)感染。密切觀察病情變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體無(wú)力等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。患病期間應(yīng)做好隔離措施,避免與他人密切接觸,防止病毒傳播。
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