寶寶突然大口吐奶噴射可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能紊亂、食物過敏、感染等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝、少量多次喂養(yǎng)、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式緩解。
喂養(yǎng)時讓寶寶保持頭高腳低的半臥位,身體呈30-45度傾斜,避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時注意讓寶寶含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴孔徑,避免流速過快。喂奶后保持豎抱姿勢15-20分鐘。
每次喂奶中途及結(jié)束后需豎抱拍嗝,將寶寶豎立靠在肩上,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,幫助排出胃內(nèi)空氣。若5分鐘內(nèi)未出嗝,可變換體位繼續(xù)拍背或讓寶寶側(cè)臥片刻。
減少單次喂奶量,增加喂養(yǎng)頻次。新生兒每次喂養(yǎng)量控制在30-60毫升,2-3月齡寶寶不超過90毫升。兩次喂養(yǎng)間隔2-3小時,避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高。
若吐奶伴隨發(fā)熱、腹瀉、哭鬧不安、體重不增等癥狀,需及時就醫(yī)排除幽門狹窄、腸梗阻、腦膜炎等疾病。醫(yī)生可能通過腹部超聲、血常規(guī)、便常規(guī)等檢查明確病因。
確診胃食管反流可遵醫(yī)囑使用促胃腸動力藥如多潘立酮混懸液,或抑酸藥如奧美拉唑腸溶顆粒。細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒等抗生素,過敏需換用深度水解配方奶粉。
家長需記錄寶寶吐奶頻次、性狀及伴隨癥狀,選擇防脹氣奶瓶,喂奶后避免立即換尿布或劇烈活動。哺乳期母親應(yīng)減少攝入奶制品等易致敏食物,保持寶寶口腔清潔以防嗆咳。若吐奶呈黃綠色或帶血絲、出現(xiàn)呼吸急促等緊急情況須立即就醫(yī)。
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