牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染因素、精神壓力等原因引起。牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑和瘙癢,可通過藥物治療、光療等方式緩解癥狀。
牛皮癬具有明顯的家族聚集性,父母一方或雙方患有牛皮癬,子女發(fā)病概率較高。遺傳因素可能導(dǎo)致皮膚細(xì)胞增殖和分化異常,引發(fā)角質(zhì)形成細(xì)胞過度增生。對于遺傳因素引起的牛皮癬,可通過保濕護(hù)理、避免刺激等措施緩解癥狀,也可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、阿維A膠囊等藥物控制病情。
免疫系統(tǒng)功能紊亂是牛皮癬發(fā)病的重要機(jī)制,T淋巴細(xì)胞異?;罨瘯?huì)導(dǎo)致炎癥因子大量釋放,刺激角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖。免疫異常引起的牛皮癬常表現(xiàn)為皮膚紅斑增厚、銀白色鱗屑,可能伴有關(guān)節(jié)腫痛??勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊、司庫奇尤單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)藥物。
寒冷干燥的氣候、皮膚外傷、化學(xué)物質(zhì)刺激等環(huán)境因素可能誘發(fā)或加重牛皮癬。這些刺激會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障功能受損,引發(fā)炎癥反應(yīng)。環(huán)境因素引起的牛皮癬應(yīng)注意皮膚保濕,避免搔抓,冬季可使用加濕器,夏季注意防曬。癥狀明顯時(shí)可使用鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用藥物。
鏈球菌感染特別是咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染與牛皮癬發(fā)病密切相關(guān),感染可能通過分子模擬機(jī)制誘發(fā)免疫反應(yīng)。兒童點(diǎn)滴狀牛皮癬多與感染有關(guān)。感染誘發(fā)的牛皮癬需積極治療原發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,同時(shí)配合外用卡泊三醇倍他米松凝膠。
長期精神緊張、焦慮、抑郁等心理因素可通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫系統(tǒng),加重牛皮癬病情。精神因素誘發(fā)的牛皮癬往往在壓力增大時(shí)復(fù)發(fā)或加重。除藥物治療外,應(yīng)進(jìn)行心理疏導(dǎo),保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)放松??膳浜鲜褂脧?fù)方甘草酸苷片、維生素B12片等輔助治療。
牛皮癬患者日常應(yīng)注意皮膚護(hù)理,避免過度清潔,洗澡水溫不宜過高,選擇溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品。飲食上保持均衡營養(yǎng),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高糖高脂食物。避免吸煙飲酒,規(guī)律作息,保持良好心態(tài)。冬季注意保暖保濕,夏季避免強(qiáng)烈日曬。病情變化時(shí)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,不要自行增減藥物。
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