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胃底充血是怎么一回事

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胃底充血可能由胃酸反流、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、酒精損傷、應(yīng)激性胃炎等原因引起，可通過抑酸治療、根除幽門螺桿菌、停用刺激性藥物、戒酒、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、胃酸反流

胃酸反流可能導(dǎo)致胃底黏膜充血水腫，常伴隨燒心、反酸癥狀。長期胃酸刺激可引發(fā)反流性食管炎。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。睡眠時抬高床頭有助于減少夜間反流。

2、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎主要病因，胃鏡下可見胃底黏膜充血伴糜爛。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗，標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程。

3、藥物刺激

長期服用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃底充血甚至出血。必要時可換用塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑，或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片進(jìn)行預(yù)防性保護(hù)。

4、酒精損傷

過量飲酒會直接腐蝕胃黏膜，引起急性胃黏膜病變。胃鏡下表現(xiàn)為彌漫性充血伴點狀出血。治療需絕對戒酒，靜脈輸注質(zhì)子泵抑制劑，嚴(yán)重出血時需內(nèi)鏡下止血。

5、應(yīng)激性胃炎

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下，機(jī)體分泌大量兒茶酚胺導(dǎo)致胃黏膜缺血缺氧。表現(xiàn)為胃底黏膜廣泛充血糜爛，可進(jìn)展為應(yīng)激性潰瘍。預(yù)防性使用注射用奧美拉唑鈉，同時需積極處理原發(fā)疾病。

胃底充血患者日常需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。建議選擇易消化的食物如粥類、面條，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽，餐后1小時內(nèi)避免平臥。若出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。定期復(fù)查胃鏡有助于評估治療效果，幽門螺桿菌感染者治療后需復(fù)查確認(rèn)根除。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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