腳背疼可能與足部外傷、肌腱炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。腳背疼通常表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛、活動受限等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
足部受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致腳背疼,常見于運動損傷或意外跌倒。局部可能出現(xiàn)淤青、皮下出血,伴隨按壓痛和行走困難。急性期可采用冰敷緩解腫脹,后期熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)畸形,需排除骨折可能。
長期過度使用足部可能引發(fā)伸趾肌腱炎,表現(xiàn)為腳背中部條索狀疼痛,活動時加重。常見于跑步、舞蹈等重復(fù)性足部運動人群。治療包括休息、穿戴足弓支撐鞋墊,嚴重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇烈疼痛,多伴紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及腳背。高嘌呤飲食、飲酒可能誘發(fā)發(fā)作。急性期需遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片,慢性期使用別嘌醇片控制尿酸水平。
足底筋膜炎癥可能放射至腳背,晨起第一步疼痛明顯,長時間站立加重。超重、扁平足人群易發(fā)。治療包括足底拉伸鍛煉、穿戴矯形鞋墊,疼痛顯著時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。
腰椎神經(jīng)根受壓可能引起下肢放射性疼痛,部分患者表現(xiàn)為腳背麻木或刺痛感??赡馨殡S腰痛、下肢肌力下降。需通過腰椎MRI確診,輕癥可采用牽引治療,重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)注意選擇合腳透氣的鞋子,避免長時間穿高跟鞋或硬底鞋。運動前做好足部熱身,控制體重減輕足部負荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛醒應(yīng)及時就診骨科或風濕免疫科,完善X光、超聲等檢查明確病因。急性期可抬高患肢促進靜脈回流,48小時內(nèi)冷敷后再改為熱敷緩解癥狀。
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