正常人尿液中一般不會(huì)出現(xiàn)蛋白,但可能存在微量蛋白。蛋白尿通常與腎臟功能異常、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
健康人群的尿液中蛋白含量極低,常規(guī)尿檢通常檢測不到。腎臟的濾過膜能有效阻擋血液中的蛋白質(zhì)進(jìn)入尿液,僅有微量小分子蛋白可能通過。生理性蛋白尿可能出現(xiàn)在劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷刺激或長時(shí)間站立后,這種暫時(shí)性蛋白尿通常在誘因消除后自行消失。
持續(xù)性蛋白尿往往提示病理性改變。腎小球?yàn)V過膜損傷會(huì)導(dǎo)致大量蛋白漏出,常見于腎小球腎炎、糖尿病腎病等疾病。腎小管重吸收功能障礙也可能導(dǎo)致小分子蛋白尿,可見于間質(zhì)性腎炎、藥物性腎損傷等情況。泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腫瘤可能引起局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致少量蛋白進(jìn)入尿液。
發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能建議進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量、尿蛋白電泳或腎功能評(píng)估。日常生活中應(yīng)保持適量飲水,避免高鹽高蛋白飲食,控制血壓血糖在正常范圍。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟問題,特別是高血壓、糖尿病患者更需重視尿液檢查。
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