鉤蟲引起慢性失血的原因主要有蟲體吸血活動、黏膜損傷出血、抗凝血物質(zhì)分泌、宿主鐵代謝紊亂及繼發(fā)炎癥反應(yīng)。
1、蟲體吸血活動
鉤蟲口囊吸附于宿主腸黏膜后，通過切割動作直接吸食血液。每條成蟲每日吸血量可達0.03-0.15毫升，蟲體數(shù)量較多時可造成持續(xù)性血液丟失。這種機械性吸血會導(dǎo)致宿主血紅蛋白水平逐漸下降。
2、黏膜損傷出血
鉤蟲在遷移過程中會造成十二指腸或空腸黏膜多處破損，蟲體更換吸附部位時原傷口持續(xù)滲血。黏膜損傷可深達黏膜下層，局部毛細血管破裂后難以快速凝血，形成慢性滲血灶。
3、抗凝血物質(zhì)分泌
鉤蟲咽腺分泌的抗凝肽能抑制血小板聚集和纖維蛋白形成，延長出血時間。這種物質(zhì)會擴散至蟲體吸附點周圍組織，導(dǎo)致微小血管出血不易停止，加重慢性失血。
4、宿主鐵代謝紊亂
長期失血使鐵元素隨糞便流失超過膳食吸收量，導(dǎo)致缺鐵性貧血。鐵缺乏又會抑制骨髓造血功能，形成失血-缺鐵-造血不足的惡性循環(huán)，加重貧血癥狀。
5、繼發(fā)炎癥反應(yīng)
蟲體移行引發(fā)的局部炎癥反應(yīng)會釋放炎性介質(zhì)，增加血管通透性。炎癥區(qū)域中性粒細胞浸潤進一步破壞黏膜屏障，延長出血時間并擴大失血范圍。
對于鉤蟲感染患者，建議增加瘦肉、動物肝臟等富含血紅素鐵的食物攝入，配合維生素C促進鐵吸收。日常避免赤足接觸可能污染的土壤，出現(xiàn)乏力、面色蒼白等癥狀時及時就醫(yī)檢查糞便蟲卵。治療期間可適量食用紅棗、菠菜等輔助改善貧血癥狀，但需注意徹底驅(qū)蟲才能從根本上解決慢性失血問題。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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