肺CT和胸部CT均能檢測(cè)肺結(jié)節(jié),但肺CT對(duì)肺結(jié)節(jié)的顯示更清晰。胸部CT掃描范圍更大,可同時(shí)觀察胸壁、縱隔等結(jié)構(gòu);肺CT采用薄層高分辨率掃描,更適合評(píng)估肺結(jié)節(jié)細(xì)節(jié)。
胸部CT掃描范圍覆蓋整個(gè)胸腔,包括肺組織、胸膜、縱隔、心臟及大血管等結(jié)構(gòu)。該檢查能發(fā)現(xiàn)直徑2毫米以上的肺結(jié)節(jié),同時(shí)可評(píng)估胸壁病變或淋巴結(jié)腫大等伴隨表現(xiàn)。但常規(guī)胸部CT層厚較大,可能遺漏微小肺結(jié)節(jié)或難以判斷結(jié)節(jié)邊緣特征。
肺CT通常采用高分辨率薄層掃描,層厚可達(dá)到1毫米以下,能清晰顯示直徑1毫米的微小結(jié)節(jié)。該技術(shù)可精準(zhǔn)分析結(jié)節(jié)形態(tài)、密度及邊緣特征,對(duì)磨玻璃結(jié)節(jié)、鈣化結(jié)節(jié)等特殊類型鑒別更有優(yōu)勢(shì)。肺CT還可通過(guò)三維重建觀察結(jié)節(jié)與支氣管、血管的解剖關(guān)系。
建議存在肺癌高危因素者定期進(jìn)行低劑量肺CT篩查,吸煙人群應(yīng)每年檢查一次。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后需遵醫(yī)囑隨訪,直徑小于6毫米的實(shí)性結(jié)節(jié)可6-12個(gè)月復(fù)查,磨玻璃結(jié)節(jié)需縮短隨訪間隔。日常需避免吸煙及二手煙暴露,注意觀察咳嗽、胸痛等異常癥狀,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。
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