奧利司他作為脂肪酶抑制劑對(duì)部分肥胖人群有一定減重作用,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
奧利司他通過(guò)抑制胃腸道的脂肪酶活性,減少膳食中約30%的脂肪吸收,適用于體重指數(shù)超過(guò)24的單純性肥胖者。臨床數(shù)據(jù)顯示規(guī)律用藥3-6個(gè)月可減輕初始體重5%-10%,效果與飲食控制強(qiáng)度正相關(guān)。常見不良反應(yīng)包括油性斑點(diǎn)、胃腸排氣增多等脂肪吸收不良癥狀,長(zhǎng)期使用可能影響脂溶性維生素吸收。
該藥物對(duì)因甲狀腺功能減退、庫(kù)欣綜合征等疾病導(dǎo)致的病理性肥胖無(wú)效。孕婦、慢性吸收不良綜合征患者及膽汁淤積癥患者禁用。使用期間需配合低脂飲食,每日脂肪攝入量應(yīng)控制在60克以下,否則可能加重消化道不良反應(yīng)。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化用藥方案,定期監(jiān)測(cè)體重變化及肝功能指標(biāo)。配合每日30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)和均衡飲食,控制每日總熱量攝入在1200-1500千卡。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或腹痛應(yīng)立即停藥就醫(yī),服藥期間需補(bǔ)充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素。減肥過(guò)程中建議每月減重不超過(guò)初始體重的5%,避免快速減重帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)。
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