嬰兒肺炎檢查項(xiàng)目主要有血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)、胸部X線檢查、病原學(xué)檢查、血?dú)夥治龅?。肺炎是嬰兒常?jiàn)呼吸道感染性疾病,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
通過(guò)采集嬰兒指尖或靜脈血檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi),可初步判斷感染類(lèi)型。細(xì)菌性肺炎多表現(xiàn)為白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,病毒性肺炎則可能出現(xiàn)淋巴細(xì)胞比例增高。血常規(guī)檢查快速簡(jiǎn)便,是肺炎篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目。
CRP是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,細(xì)菌感染時(shí)顯著升高。該檢查能輔助鑒別細(xì)菌性與病毒性肺炎,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)還可評(píng)估治療效果。需注意早產(chǎn)兒或低出生體重兒CRP基礎(chǔ)值可能偏高。
胸片能直觀顯示肺部炎癥浸潤(rùn)范圍,常見(jiàn)表現(xiàn)為斑片狀陰影、肺紋理增粗或肺實(shí)變。對(duì)于重癥患兒可發(fā)現(xiàn)胸腔積液或肺不張等并發(fā)癥。檢查時(shí)需做好嬰幼兒輻射防護(hù)。
包括痰培養(yǎng)、鼻咽拭子核酸檢測(cè)等,可明確肺炎鏈球菌、呼吸道合胞病毒等具體病原體。對(duì)于反復(fù)感染或重癥患兒尤為重要,能指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。采集標(biāo)本時(shí)需注意避免污染。
通過(guò)動(dòng)脈或毛細(xì)血管采血檢測(cè)氧分壓、二氧化碳分壓等指標(biāo),可評(píng)估呼吸功能受損程度。適用于出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺等缺氧癥狀的患兒,對(duì)判斷病情嚴(yán)重程度具有重要價(jià)值。
嬰兒肺炎檢查后需保持喂養(yǎng)規(guī)律,選擇易消化食物如母乳或配方奶。注意觀察呼吸頻率、體溫變化,避免被動(dòng)吸煙等呼吸道刺激。遵照醫(yī)囑完成全部檢查項(xiàng)目,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。出現(xiàn)拒奶、嗜睡或呼吸費(fèi)力等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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