新生兒嗆奶可通過調整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量流速、拍嗝處理、保持環(huán)境安靜、及時清理口腔等方式緩解。嗆奶通常由喂養(yǎng)姿勢不當、奶嘴孔過大、胃食管反流、吞咽協(xié)調性差、環(huán)境干擾等原因引起。
喂養(yǎng)時讓新生兒保持頭部略高于身體的半臥位,避免平躺喂奶。母親可用手臂托住寶寶頭頸部,使身體呈30-45度傾斜,有助于奶液順利進入胃部。喂奶后維持該姿勢15-20分鐘,減少奶液反流概率。若使用奶瓶喂養(yǎng),需確保奶嘴始終充滿奶液,避免吸入空氣。
選擇適合月齡的奶嘴型號,奶嘴孔過大易導致流速過快。測試奶流速時,將奶瓶倒置后奶液應呈滴狀連續(xù)下落而非線狀流出。母乳喂養(yǎng)時若奶陣過急,可用手指輕壓乳暈周圍減緩流速。單次喂奶量不宜過多,可采用少量多次的方式,每喂3-5分鐘暫停片刻。
喂養(yǎng)中途及結束后需豎抱拍嗝,將新生兒豎立靠于肩部,一手托住臀部,另一手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)5-10分鐘。拍嗝能幫助排出胃內(nèi)空氣,降低嗆奶風險。若拍嗝后仍有吐奶,可嘗試讓寶寶右側臥位休息,利用重力作用減少胃內(nèi)容物反流。
喂養(yǎng)時應選擇安靜環(huán)境,避免強光、噪音等外界刺激分散新生兒注意力??摁[或興奮狀態(tài)下喂奶易引發(fā)嗆咳,需先安撫至平靜狀態(tài)再喂養(yǎng)。哺乳期間不要逗弄寶寶,減少體位突然變動。夜間喂奶需保持清醒狀態(tài),避免因困倦導致喂養(yǎng)姿勢不當。
發(fā)生嗆奶時立即將新生兒側臥,用紗布巾清理口鼻腔殘留奶液。切勿豎抱拍背,防止奶液誤入氣道深處。觀察呼吸是否平穩(wěn),若出現(xiàn)面色青紫、呼吸暫停等嚴重癥狀,需立即采用背部叩擊法急救并就醫(yī)。日??捎脣雰簩S每谇磺鍧嵵柑纵p柔擦拭牙齦及舌面。
家長需定期檢查奶嘴是否老化破損,喂奶前測試奶溫避免過燙或過涼。注意觀察新生兒精神狀態(tài)與進食量變化,頻繁嗆奶可能提示腭裂、喉軟骨發(fā)育不良等疾病,需及時兒科就診。哺乳期母親應保持飲食清淡,減少易脹氣食物攝入。喂養(yǎng)后1小時內(nèi)避免更換尿布或劇烈活動,可適當抬高嬰兒床頭部位置預防反流。
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