腦退化癥早期癥狀主要有記憶力減退、語(yǔ)言能力下降、執(zhí)行功能受損、情緒性格改變、時(shí)間和空間定向障礙等。腦退化癥通常是指阿爾茨海默病,屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,可能與遺傳、環(huán)境、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)。
腦退化癥患者早期常出現(xiàn)近事遺忘,表現(xiàn)為近期發(fā)生的事情容易忘記,如忘記剛說(shuō)過(guò)的話、剛做過(guò)的事,但對(duì)久遠(yuǎn)的事情記憶相對(duì)清晰。隨著病情發(fā)展,遠(yuǎn)期記憶也會(huì)逐漸受到影響?;颊呖赡芊磸?fù)詢問(wèn)相同問(wèn)題,或依賴記事本、家人提醒來(lái)完成日常事務(wù)。這種情況可能與海馬體萎縮、神經(jīng)遞質(zhì)減少有關(guān)。
患者可能出現(xiàn)找詞困難、表達(dá)不流暢,說(shuō)話時(shí)停頓增多,難以準(zhǔn)確命名常見物品。閱讀和書寫能力也可能下降,理解復(fù)雜語(yǔ)句出現(xiàn)障礙。部分患者會(huì)重復(fù)使用簡(jiǎn)單的詞匯或短語(yǔ),語(yǔ)言內(nèi)容變得空洞。這些表現(xiàn)與大腦語(yǔ)言中樞功能退化相關(guān)。
患者處理復(fù)雜事務(wù)的能力下降,難以完成需要多步驟的任務(wù),如做飯、理財(cái)?shù)?。?jì)劃和組織能力減退,做事缺乏條理性。判斷力減弱,可能做出不符合常理的決定。這些癥狀與前額葉皮層功能受損有關(guān),會(huì)影響患者的獨(dú)立生活能力。
部分患者早期會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng)大、易怒、焦慮或抑郁等情緒變化。性格可能變得孤僻、多疑或依賴,對(duì)以往感興趣的事物失去熱情。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)攻擊行為或不當(dāng)言行。這些變化與大腦控制情緒的區(qū)域受損有關(guān),可能給家庭關(guān)系帶來(lái)壓力。
患者可能對(duì)時(shí)間概念模糊,分不清日期、季節(jié)或年份。在熟悉的地方迷路,難以判斷方位和距離。隨著病情發(fā)展,可能認(rèn)不出熟悉的環(huán)境或人臉。這些癥狀與大腦頂葉和顳葉功能退化相關(guān),會(huì)影響患者的獨(dú)立外出能力。
對(duì)于出現(xiàn)腦退化癥早期癥狀的患者,建議保持規(guī)律的生活作息,進(jìn)行適度的認(rèn)知訓(xùn)練如閱讀、下棋等,參與社交活動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸、抗氧化物質(zhì)的食物,如深海魚、堅(jiān)果、深色蔬菜等。家屬應(yīng)給予患者充分的理解和支持,幫助其維持生活質(zhì)量,定期陪同就醫(yī)隨訪。避免讓患者單獨(dú)外出或從事危險(xiǎn)活動(dòng),家中可設(shè)置提醒標(biāo)識(shí)和防滑設(shè)施。早期診斷和干預(yù)對(duì)延緩疾病進(jìn)展具有重要意義。
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