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腦出血造成偏癱如何按摩治療

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腦出血后偏癱可通過(guò)按摩輔助康復(fù)，常用手法主要有穴位按壓、經(jīng)絡(luò)推拿、肌肉放松、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、神經(jīng)促通技術(shù)等。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下結(jié)合患者具體情況制定方案。

1、穴位按壓

選取患側(cè)肢體陽(yáng)明經(jīng)穴位如合谷、曲池、足三里等，用拇指指腹垂直按壓5-10秒后緩慢松開，重復(fù)進(jìn)行可促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意觀察患者面部表情，力度以產(chǎn)生酸脹感但不引起疼痛為宜。合并高血壓者避免強(qiáng)刺激風(fēng)池穴。

2、經(jīng)絡(luò)推拿

沿手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)走向進(jìn)行直線推法，配合拿捏法松解痙攣肌肉。上肢從肩髃穴推至合谷穴，下肢從髀關(guān)穴推至解溪穴，每側(cè)肢體操作3-5分鐘。推拿前可涂抹醫(yī)用凡士林減少皮膚摩擦。

3、肌肉放松

對(duì)痙攣肌群如肱二頭肌、腓腸肌采用揉捏法，從肌肉起止點(diǎn)向肌腹方向緩慢揉動(dòng)。對(duì)弛緩肌群如三角肌、脛前肌采用叩擊法，用空掌有節(jié)奏地拍打肌腹。每日2次，每次10分鐘，可降低肌張力異常。

4、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

在無(wú)痛范圍內(nèi)被動(dòng)活動(dòng)肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)，每個(gè)關(guān)節(jié)做屈伸、內(nèi)收外展、旋轉(zhuǎn)等全范圍運(yùn)動(dòng)，每組5-8次。注意固定近端關(guān)節(jié)，動(dòng)作輕柔緩慢，避免牽拉痙攣肌肉引發(fā)防御性收縮。

5、神經(jīng)促通技術(shù)

采用Brunnstrom技術(shù)中的聯(lián)合反應(yīng)誘發(fā)，健側(cè)肢體抗阻收縮時(shí)引導(dǎo)患側(cè)出現(xiàn)協(xié)同運(yùn)動(dòng)。或利用Rood技術(shù)冰刷刺激患肢皮膚觸發(fā)肌肉收縮。這些方法需由專業(yè)康復(fù)治療師操作，每周3次為宜。

按摩治療需與運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等綜合應(yīng)用，早期介入效果更佳。家屬可學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單手法每日協(xié)助患者進(jìn)行1-2次按摩，注意保持室溫25-28℃，按摩后及時(shí)補(bǔ)充水分。若出現(xiàn)肢體疼痛加重或皮膚破損應(yīng)暫停操作。腦出血后3-6個(gè)月是康復(fù)黃金期，建議定期評(píng)估調(diào)整方案，配合使用神經(jīng)生長(zhǎng)因子、甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物，控制鈉鹽攝入，避免吸煙飲酒等影響血管功能的習(xí)慣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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